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持續(xù)腹瀉什么原因

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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持續(xù)腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

食用不潔食物、生冷刺激食物或過量攝入高脂肪食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快。常見癥狀為排便急迫感,糞便多呈糊狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免辛辣生冷食物,選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)飲食。

2、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或病毒性腸炎等感染可能損傷腸黏膜,引發(fā)水樣腹瀉并伴隨發(fā)熱、惡心。感染多通過糞口途徑傳播,需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),常因精神壓力誘發(fā)。癥狀包括腹脹、排便后腹痛緩解。建議記錄飲食日志,避免產(chǎn)氣食物,必要時使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起黏液膿血便,伴隨體重下降。需通過腸鏡確診,治療需長期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等抗炎藥物,嚴(yán)重時需生物制劑干預(yù)。

5、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致飲用牛奶后出現(xiàn)腹脹腹瀉??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)診斷,建議改用無乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶膠囊,日常避免含乳糖的冰淇淋、奶酪等食品。

持續(xù)腹瀉期間需保持充足水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。注意觀察糞便性狀變化,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食宜清淡,避免酒精和咖啡因,烹飪時確保食物徹底加熱。建議記錄每日飲食與癥狀變化,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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