判斷支氣管炎主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查，常見癥狀有咳嗽、咳痰、胸悶、發(fā)熱等。
一、臨床癥狀
支氣管炎的典型癥狀是咳嗽，初期多為干咳，隨后可能出現(xiàn)咳痰，痰液常為白色黏液或膿性痰。部分患者會感到胸悶、氣短，尤其在活動后加重。若伴有感染，可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。這些癥狀持續(xù)時間較長，通常超過一周，且與環(huán)境刺激或感染有關(guān)。
二、體格檢查
醫(yī)生通過聽診器檢查肺部，支氣管炎患者肺部可能聽到濕性啰音或干性啰音，呼吸音可能減弱。醫(yī)生會觀察患者呼吸頻率、有無鼻翼扇動等體征，以評估呼吸功能是否受影響。體格檢查有助于初步區(qū)分支氣管炎與其他呼吸系統(tǒng)疾病。
三、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可顯示白細(xì)胞計數(shù)升高，提示可能存在細(xì)菌感染；C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平增高也可支持感染診斷。痰液培養(yǎng)能識別病原體，如細(xì)菌或病毒，指導(dǎo)針對性治療。這些檢查幫助確認(rèn)炎癥程度和感染類型，為治療提供依據(jù)。
四、影像學(xué)檢查
胸部X線檢查是常用方法，支氣管炎患者X線片可能顯示肺紋理增粗、增多，但無實質(zhì)性病變，這有助于排除肺炎或結(jié)核等疾病。在必要時，CT檢查可提供更詳細(xì)的肺部結(jié)構(gòu)信息，確保診斷準(zhǔn)確性。影像學(xué)檢查結(jié)合臨床癥狀，能強(qiáng)化診斷結(jié)論。
五、鑒別診斷
支氣管炎需與哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等鑒別。哮喘常有喘息和過敏史；慢性阻塞性肺疾病多有長期吸煙史和氣流受限；肺炎則顯示肺部浸潤影。通過病史、癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷，可避免誤診，確保正確治療。
若出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷。日常生活中，應(yīng)避免吸煙和接觸粉塵等刺激物，保持室內(nèi)空氣流通，適量飲水有助于稀釋痰液。遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，并注意休息，增強(qiáng)免疫力，以促進(jìn)康復(fù)。定期隨訪可監(jiān)測病情變化，防止并發(fā)癥發(fā)生。