女性服用褪黑素可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡、胃腸不適等副作用，長(zhǎng)期過(guò)量使用可能影響內(nèi)分泌功能。褪黑素是松果體分泌的調(diào)節(jié)睡眠的激素，主要用于改善睡眠障礙，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、頭痛

部分女性服用褪黑素后可能出現(xiàn)輕度至中度頭痛，與激素水平波動(dòng)或血管舒張作用有關(guān)。頭痛多發(fā)生在用藥初期，通常持續(xù)數(shù)小時(shí)可自行緩解。若伴隨眩暈或視力模糊，需立即停藥就醫(yī)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀，但不可自行聯(lián)用。

2、嗜睡

褪黑素的鎮(zhèn)靜作用可能導(dǎo)致日間困倦、注意力下降，尤其常見于劑量超過(guò)3毫克的情況。長(zhǎng)期嗜睡可能影響工作能力和交通安全。建議睡前8小時(shí)服用，避免駕駛或操作精密儀器。癥狀持續(xù)者可改用緩釋劑型如褪黑素緩釋片，或聯(lián)合認(rèn)知行為療法改善睡眠質(zhì)量。

3、胃腸不適

約15%使用者會(huì)出現(xiàn)惡心、腹部絞痛等反應(yīng)，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服用或選擇腸溶制劑如褪黑素腸溶膠囊。癥狀較重時(shí)可配合鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑，避免與咖啡、酒精同服加重刺激。

4、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期超量使用可能抑制自身褪黑素分泌，干擾月經(jīng)周期和排卵功能。多囊卵巢綜合征患者更易出現(xiàn)激素水平異常。用藥超過(guò)3個(gè)月需監(jiān)測(cè)卵泡刺激素、黃體生成素等指標(biāo)。出現(xiàn)閉經(jīng)或經(jīng)期紊亂時(shí)應(yīng)停藥，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

5、情緒波動(dòng)

少數(shù)女性用藥后出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒加重，可能與中樞神經(jīng)遞質(zhì)改變相關(guān)。雙向情感障礙患者風(fēng)險(xiǎn)較高。建議聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊治療，并定期進(jìn)行心理評(píng)估。夜間頻醒伴情緒低落者需排查潛在抑郁癥。

使用褪黑素期間應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前1小時(shí)避免藍(lán)光刺激，臥室溫度控制在20-23攝氏度為宜。飲食可增加核桃、香蕉等富含色氨酸的食物，幫助天然褪黑素合成。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽或快走，但避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)，需立即停藥并就診。備孕、妊娠及哺乳期女性禁用褪黑素制劑。