脾臟切除后需注意預防感染、調整飲食、避免劇烈運動、定期復查、觀察出血傾向等。脾臟是人體重要免疫器官，切除后可能增加感染風險并影響造血功能，需通過綜合措施降低并發(fā)癥概率。
1、預防感染
脾臟切除后機體對肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等 encapsulated bacteria 的清除能力下降，建議接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗及腦膜炎球菌疫苗。日常需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時需及時就醫(yī)。兒童患者家長需特別注意其衛(wèi)生習慣，避免去人群密集場所。
2、調整飲食
術后早期宜選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等，逐步過渡到高蛋白飲食如魚肉、雞胸肉以促進組織修復。長期需補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血，避免生冷辛辣食物刺激胃腸。每日飲水量保持在1500-2000毫升，幫助代謝廢物排出。
3、避免劇烈運動
術后3個月內禁止進行對抗性運動如籃球、足球等，6個月內避免舉重、潛水等可能造成腹腔壓力驟變的活動?；謴推诳蛇M行散步、太極拳等低強度運動，運動時需觀察有無腹痛、頭暈等不適癥狀。兒童患者家長需監(jiān)督其活動強度。
4、定期復查
術后需遵醫(yī)囑復查血常規(guī)、凝血功能及腹部超聲，監(jiān)測血小板計數(shù)是否異常升高。第一年每3個月檢查一次，之后每年至少復查一次。若出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等異常出血表現(xiàn)，或持續(xù)頭痛、視物模糊等血栓癥狀需立即就診。
5、觀察出血傾向
脾切除后血小板可能反應性增高，增加血栓形成風險。需觀察大便顏色黑便提示消化道出血、牙齦出血等情況。長期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物者需嚴格監(jiān)測凝血功能，必要時調整劑量。
脾臟切除患者應建立健康檔案記錄疫苗接種時間，旅行前咨詢醫(yī)生是否需要加強免疫。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，冬季注意保暖。傷口愈合后可進行腹部按摩促進腸蠕動，但需避開手術瘢痕區(qū)域。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明無脾狀態(tài)，便于緊急情況下醫(yī)務人員快速判斷。術后心理適應期可能出現(xiàn)焦慮情緒，可通過正念訓練等方式調節(jié)，必要時尋求專業(yè)心理支持。