新生兒高血糖癥可能由胰島素分泌不足、應(yīng)激反應(yīng)、醫(yī)源性因素、遺傳代謝異?；蚋腥镜仍蛞穑赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈補(bǔ)液、胰島素治療、控制感染及代謝干預(yù)等方式治療。

1、胰島素分泌不足

新生兒胰腺β細(xì)胞功能不成熟可能導(dǎo)致胰島素分泌不足，尤其常見于早產(chǎn)兒?；純嚎赡艹霈F(xiàn)多尿、脫水等癥狀。需通過微量血糖監(jiān)測調(diào)整喂養(yǎng)方案，必要時使用胰島素注射液控制血糖。

2、應(yīng)激反應(yīng)

圍產(chǎn)期窒息、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)會引發(fā)兒茶酚胺和皮質(zhì)醇升高，導(dǎo)致血糖增高。常伴隨呼吸急促、皮膚蒼白等表現(xiàn)。需積極處理原發(fā)病，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

3、醫(yī)源性因素

靜脈輸注高濃度葡萄糖溶液或糖皮質(zhì)激素治療時可能引發(fā)醫(yī)源性高血糖。需調(diào)整輸液速度與濃度，使用胰島素注射液短期控制。

4、遺傳代謝異常

暫時性新生兒糖尿病或Beckwith-Wiedemann綜合征等遺傳疾病可導(dǎo)致持續(xù)性高血糖。需進(jìn)行基因檢測，長期使用胰島素注射液治療。

5、感染

敗血癥等嚴(yán)重感染時炎癥因子會干擾胰島素作用?；純憾喟橛邪l(fā)熱、反應(yīng)差等表現(xiàn)。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染，同步監(jiān)測血糖變化。

新生兒高血糖癥護(hù)理需注意維持適宜環(huán)境溫度，采用母乳或?qū)Ｓ门浞侥贪葱栉桂B(yǎng)，避免過度保暖。每日監(jiān)測體重、尿量及血糖變化，記錄出入量。出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等異常時需立即就醫(yī)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)正確喂養(yǎng)方法及血糖監(jiān)測技術(shù)，定期隨訪評估生長發(fā)育情況。