肺炎通常會(huì)引起胸悶氣短呼吸困難,肺炎是肺部組織發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病,炎癥可能導(dǎo)致肺泡功能受損、氣道分泌物增多或胸膜受累,從而影響正常呼吸過(guò)程。
肺炎患者出現(xiàn)胸悶氣短呼吸困難主要與肺部炎癥反應(yīng)直接相關(guān)。當(dāng)病原體侵入肺部時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)啟動(dòng)防御機(jī)制,大量炎性細(xì)胞聚集在肺泡和支氣管周圍,導(dǎo)致肺組織充血水腫。這種炎癥狀態(tài)會(huì)使肺泡壁增厚,降低肺泡彈性,影響氣體交換效率。同時(shí)炎癥刺激會(huì)使氣道黏膜分泌增多,產(chǎn)生大量痰液阻塞部分支氣管。這些病理變化共同導(dǎo)致患者吸入氧氣和排出二氧化碳的能力下降,機(jī)體為代償缺氧狀態(tài)會(huì)通過(guò)加快呼吸頻率來(lái)改善供氧,從而產(chǎn)生胸悶氣短和呼吸困難的主觀感受。這種呼吸不適在活動(dòng)后往往更為明顯,因?yàn)樯眢w對(duì)氧氣的需求增加時(shí)會(huì)加重已經(jīng)受損的呼吸系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。
部分肺炎患者可能因炎癥波及胸膜而出現(xiàn)胸膜炎并發(fā)癥,胸膜受到刺激會(huì)產(chǎn)生尖銳疼痛,導(dǎo)致患者不敢深呼吸。胸膜腔內(nèi)積液會(huì)壓迫肺組織,限制肺部擴(kuò)張空間。重癥肺炎患者可能發(fā)展成急性呼吸窘迫綜合征,這時(shí)肺水腫和肺泡塌陷會(huì)顯著減少有效呼吸面積。某些特殊病原體如支原體肺炎可能引發(fā)支氣管高反應(yīng)性,類似哮喘發(fā)作狀態(tài)。這些特殊情況會(huì)顯著加重呼吸困難程度,需要立即醫(yī)療干預(yù)。
肺炎患者應(yīng)注意休息避免勞累,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),飲食宜清淡易消化且營(yíng)養(yǎng)均衡,多飲溫水有助于稀釋痰液,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭減輕呼吸負(fù)擔(dān),恢復(fù)期間應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,密切觀察癥狀變化并及時(shí)復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況。