胃病可能會(huì)引起胸悶氣短呼吸困難。胃食管反流病、慢性胃炎等胃部疾病可能通過神經(jīng)反射或胃酸刺激導(dǎo)致胸部不適,但需排除心肺疾病等更嚴(yán)重的病因。
胃食管反流病是胃酸反流至食管引發(fā)的疾病,胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)胸骨后燒灼感,并通過迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致胸悶氣短。伴隨癥狀包括反酸、噯氣,治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸分泌。慢性胃炎患者胃黏膜長(zhǎng)期炎癥可能影響膈肌運(yùn)動(dòng),胃脹氣壓迫胸腔時(shí)可能出現(xiàn)呼吸不暢。這類患者常伴有上腹隱痛、食欲減退,建議完善胃鏡檢查后使用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物聯(lián)合治療。功能性消化不良患者胃腸動(dòng)力紊亂時(shí),腹脹可能向上擠壓膈肌,引發(fā)主觀性呼吸困難,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥可改善癥狀。部分胃潰瘍患者疼痛放射至背部時(shí)可能伴隨呼吸頻率加快,需與心絞痛鑒別,確診后可采用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合康復(fù)新液治療。嚴(yán)重胃下垂患者胃部位置下移可能牽拉膈肌,影響肺擴(kuò)張功能,需通過腹肌鍛煉及營(yíng)養(yǎng)支持改善癥狀。
胃病患者出現(xiàn)胸悶癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。限制咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物,選擇少食多餐的進(jìn)食方式。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于改善膈肌功能,若癥狀持續(xù)或加重需完善心電圖、胸部CT等檢查排除心肺疾病。日常可飲用溫蜂蜜水緩解胃黏膜刺激,避免穿緊身衣物增加腹壓,保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。