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血壓為什么會升高

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號

血壓升高可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長期精神緊張、慢性腎病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控血管緊張素系統(tǒng)有關(guān)。這類人群需定期監(jiān)測血壓,避免高鹽高脂飲食。若已確診高血壓,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,同時保持規(guī)律作息。

2、高鈉飲食

每日鈉攝入量超過6克會導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管阻力。常見于腌制食品、加工肉類等高鹽食物攝入過多。建議改用低鈉鹽,多吃新鮮蔬菜水果補充鉀離子幫助排鈉。血壓明顯升高時可短期服用氫氯噻嗪片等利尿劑,但需警惕電解質(zhì)紊亂。

3、肥胖

體重指數(shù)超過28時,脂肪組織分泌的炎癥因子會損傷血管內(nèi)皮功能,同時增加心臟負(fù)荷。建議通過有氧運動和飲食控制將體重減輕5%-10%,肥胖合并高血壓者可遵醫(yī)囑聯(lián)用鹽酸貝那普利片和琥珀酸美托洛爾緩釋片。

4、長期精神緊張

持續(xù)壓力會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快和血管收縮。常見于長期熬夜、焦慮人群,表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓波動??赏ㄟ^冥想、深呼吸等緩解壓力,必要時短期使用阿普唑侖片輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

5、慢性腎病

腎小球濾過率下降會導(dǎo)致水鈉排泄障礙和腎素分泌異常,這類高血壓多伴有夜尿增多、下肢浮腫。需限制蛋白質(zhì)攝入,使用呋塞米注射液聯(lián)合非洛地平緩釋片控制血壓,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析治療。

建議每日食鹽攝入控制在5克以下,每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運動如快走、游泳。避免吸煙飲酒,定期測量血壓并記錄波動情況。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時到心血管內(nèi)科就診完善腎功能、超聲心動圖等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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