老人腰疼腿麻可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、梨狀肌綜合征、下肢動脈硬化閉塞癥等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是老年人腰腿痛的常見原因，椎間盤退變后纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為腰痛伴單側(cè)下肢放射痛。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
2、腰椎管狹窄
腰椎退變導(dǎo)致椎管容積減小，壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根，典型癥狀為間歇性跛行。輕度狹窄可通過熱敷、牽引等物理治療改善，中重度需行椎管減壓術(shù)?；颊邞?yīng)避免久站久坐，加強腰背肌鍛煉。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，引發(fā)持續(xù)性腰痛。需補充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。日常注意防跌倒，建議進行太極拳等低強度運動。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為臀部疼痛向下肢放射?？赏ㄟ^局部熱敷、推拿緩解肌肉痙攣，嚴重者需在超聲引導(dǎo)下進行梨狀肌封閉治療。避免久坐硬板凳，注意臀部保暖。
5、下肢動脈硬化閉塞癥
動脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢缺血，出現(xiàn)行走后腿麻疼痛。需控制血壓血糖血脂，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。絕對戒煙，進行步行訓(xùn)練促進側(cè)支循環(huán)建立。
老年人出現(xiàn)腰疼腿麻癥狀時，應(yīng)臥硬板床休息，避免提重物和劇烈扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等。每日進行直腿抬高、五點支撐等康復(fù)訓(xùn)練，強度以不誘發(fā)疼痛為度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。