天氣變冷時(shí)膝蓋疼痛加劇，可能與關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加、局部血液循環(huán)減慢等因素有關(guān)。常見誘因包括骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥等?？赏ㄟ^熱敷理療、佩戴護(hù)膝、補(bǔ)充氨糖軟骨素、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、就醫(yī)治療等方式緩解。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日熱敷膝蓋15-20分鐘，有助于促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌，改善局部血液循環(huán)。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳，但皮膚破損或急性腫脹期禁用。紅外線理療儀照射也可緩解僵硬癥狀，建議每次不超過30分鐘。

2、佩戴護(hù)膝

選擇帶有硅膠墊圈的保暖護(hù)膝，既能維持膝關(guān)節(jié)溫度，又可提供穩(wěn)定性支撐。運(yùn)動(dòng)時(shí)推薦穿戴髕骨開孔設(shè)計(jì)的彈性護(hù)膝，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴導(dǎo)致肌肉萎縮。夜間睡眠時(shí)可改用羊毛材質(zhì)護(hù)膝，注意松緊度以不影響血液循環(huán)為宜。

3、補(bǔ)充氨糖軟骨素

硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合軟骨素片可營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，改善滑液黏彈性。需持續(xù)服用2-3個(gè)月見效，配合維生素D3軟膠囊促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。胃腸敏感者建議選用鹽酸氨基葡萄糖顆粒，腎功能不全患者用藥前需咨詢醫(yī)生。

4、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

推薦靠墻靜蹲、直腿抬高、游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘。太極拳的云手動(dòng)作能增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，水中行走可減少關(guān)節(jié)壓力。避免爬山、深蹲等動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身，出現(xiàn)疼痛立即停止。

5、就醫(yī)治療

持續(xù)性疼痛需排查類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體，X線片可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄程度。輕中度骨關(guān)節(jié)炎可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重畸形需行脛骨高位截骨術(shù)。急性滑膜炎可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合超短波物理治療。

冬季應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，居家穿厚棉襪避免足底受涼引發(fā)連鎖反應(yīng)?？刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，飲食增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。使用坐便器減少蹲起動(dòng)作，上下樓梯時(shí)扶扶手分擔(dān)壓力。若晨僵超過30分鐘或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。