中醫(yī)治療腦梗塞需辨證施治,常用方劑包括補陽還五湯、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風湯、通竅活血湯及地黃飲子等。腦梗塞屬中醫(yī)中風范疇,需根據(jù)氣虛血瘀、肝陽上亢、風痰阻絡等證型選擇方劑。
1、補陽還五湯
適用于氣虛血瘀型腦梗塞,表現(xiàn)為半身不遂、言語謇澀、乏力。方中黃芪補氣,當歸、赤芍活血,地龍通絡?,F(xiàn)代研究顯示該方可改善腦微循環(huán),但陰虛陽亢者禁用。
2、天麻鉤藤飲
針對肝陽上亢型腦梗塞,癥見頭痛眩暈、面紅耳赤。天麻平肝熄風,鉤藤清熱平肝,配伍石決明潛陽。需注意本方寒涼,脾胃虛寒者慎用。
3、鎮(zhèn)肝熄風湯
主治肝腎陰虛型腦梗塞,見肢體震顫、煩躁失眠。懷牛膝引血下行,代赭石鎮(zhèn)肝熄風,配伍龜板滋陰。服用期間忌食辛辣刺激食物。
4、通竅活血湯
用于瘀阻腦絡型腦梗塞,表現(xiàn)為頭痛如刺、舌質(zhì)紫暗。麝香開竅,桃仁、紅花活血化瘀,老蔥通陽。孕婦及出血傾向者禁用。
5、地黃飲子
適合腎虛精虧型腦梗塞后遺癥,見足廢不用、言語不利。熟地黃滋腎填精,山茱萸補肝,石菖蒲開竅。需長期服用可見效。
腦梗塞患者除中藥治療外,需配合低鹽低脂飲食,適量食用黑木耳、山楂等活血食材;恢復期可在醫(yī)師指導下進行肢體功能訓練;保持情緒平穩(wěn),避免熬夜;定期監(jiān)測血壓血糖;中藥需由中醫(yī)師辨證調(diào)整,不可自行長期服用固定方劑。急性發(fā)作期須立即送醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療更佳。