腦梗塞中醫(yī)的治療方法主要有中藥湯劑、針灸療法、推拿療法、中藥注射劑和中成藥等。
一、中藥湯劑
中藥湯劑通過辨證施治調(diào)整氣血運(yùn)行，常用補(bǔ)陽還五湯改善氣虛血瘀引起的半身不遂，或使用天麻鉤藤飲治療肝陽上亢導(dǎo)致的頭暈?zāi)垦?。湯劑需根?jù)患者舌苔脈象動態(tài)調(diào)整配方，例如血瘀重者加丹參，痰濕盛者配半夏。該方法需連續(xù)服用1-3個月，配合飲食調(diào)理效果更顯著。
二、針灸療法
針灸通過刺激穴位疏通經(jīng)絡(luò)，常取百會、風(fēng)池、合谷等主穴改善肢體麻木，配足三里、三陰交調(diào)理脾胃功能。針對語言障礙可加刺廉泉穴，吞咽困難配合金津玉液點(diǎn)刺。治療需每日或隔日進(jìn)行，10-15次為一個療程，根據(jù)肌力恢復(fù)情況調(diào)整針刺手法。
三、推拿療法
推拿運(yùn)用揉捏點(diǎn)按等手法松弛肌肉，重點(diǎn)處理肩髃、曲池、環(huán)跳等穴位促進(jìn)患側(cè)血液循環(huán)。對于關(guān)節(jié)攣縮采用搖法松解粘連，肌張力高者配以拿捏手法。每次治療30-40分鐘，每周3-5次，需注意急性期患者禁用強(qiáng)力手法。
四、中藥注射劑
中藥注射劑如丹參川芎嗪注射液可改善腦部微循環(huán)，清開靈注射液適用于痰熱內(nèi)閉型意識障礙。注射治療需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，通常每日1次連續(xù)7-14天，密切觀察血壓變化及過敏反應(yīng)。
五、中成藥
中成藥包括華佗再造丸用于瘀血阻絡(luò)型偏癱，安宮牛黃丸處理熱閉神昏的急癥情況。這些成藥需嚴(yán)格遵循證型使用，例如血栓通膠囊適用于脈絡(luò)瘀阻，醒腦靜注射液針對意識障礙。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能。
腦梗塞患者在接受中醫(yī)治療期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量食用山楂、黑木耳等活血食材，避免辛辣刺激食物。堅持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，配合情緒疏導(dǎo)避免情志過極。注意定期監(jiān)測血壓血糖，保持作息規(guī)律，戒煙限酒。若出現(xiàn)病情變化須及時與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合，建立完整的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)方案。