痛風目前無法根治,但通過規(guī)范治療和長期管理可以有效控制癥狀、減少發(fā)作頻率。痛風屬于慢性代謝性疾病,與尿酸代謝異常密切相關,需通過藥物干預和生活方式調(diào)整實現(xiàn)臨床緩解。
痛風治療的核心是降低血尿酸水平并維持在目標范圍。急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥如依托考昔片、秋水仙堿片緩解關節(jié)腫痛,緩解期需持續(xù)使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片抑制尿酸生成或促進排泄。同時需避免高嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物攝入,每日飲水量建議達到2000毫升以上促進尿酸排出。超重患者需逐步減重,但應避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。
部分患者通過嚴格管理可實現(xiàn)數(shù)年不復發(fā),但擅自停藥或恢復不良生活習慣可能導致尿酸再次升高。繼發(fā)性痛風患者還需針對原發(fā)病如腎臟疾病進行治療。極少數(shù)遺傳性痛風如萊施-尼漢綜合征患者需終身用藥控制。定期監(jiān)測血尿酸水平對調(diào)整治療方案至關重要,建議每3-6個月復查尿酸并評估關節(jié)損害情況。
痛風患者應建立長期健康管理意識,在風濕免疫科醫(yī)生指導下制定個性化方案。保持規(guī)律作息、適度有氧運動、限制酒精攝入有助于病情控制。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等發(fā)作先兆時及時就醫(yī),避免自行加大藥量導致不良反應。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時需綜合治療,降低心血管并發(fā)癥風險。