褥瘡治療可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏、夫西地酸乳膏等藥物。褥瘡是身體局部組織長期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，繼而發(fā)生皮膚及皮下組織缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而形成的潰瘍，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合處理。

一、磺胺嘧啶銀乳膏

磺胺嘧啶銀乳膏是一種磺胺類抗菌藥，適用于預(yù)防和治療小面積輕度燒傷繼發(fā)的創(chuàng)面細(xì)菌感染，也可用于褥瘡伴有細(xì)菌感染的情況。該藥膏具有廣譜抗菌作用，對多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有效，能控制創(chuàng)面感染，為組織修復(fù)創(chuàng)造條件。使用前需清潔創(chuàng)面，涂抹薄層即可。對磺胺類藥物過敏者禁用，用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激性，如發(fā)現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)停藥。

二、莫匹羅星軟膏

莫匹羅星軟膏是局部外用抗生素，適用于革蘭陽性球菌引起的皮膚感染，如褥瘡合并金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌感染。其通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起到殺菌作用。對于無全身感染跡象的局部感染，該藥膏是常用選擇。使用時將藥膏涂于患處，必要時可用敷料包扎。該藥不宜用于眼部或鼻腔內(nèi)，長期使用可能導(dǎo)致非敏感菌過度生長。

三、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠

重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠屬于生物制品，適用于促進(jìn)創(chuàng)面愈合，可用于慢性潰瘍創(chuàng)面，包括褥瘡。該藥能促進(jìn)毛細(xì)血管再生，改善局部血液循環(huán)，加速創(chuàng)面肉芽組織生成和上皮細(xì)胞增殖，從而促進(jìn)愈合。使用時將藥膏均勻涂于清潔后的創(chuàng)面，用消毒紗布包扎。該藥為無菌制劑，開啟后應(yīng)盡快用完，避免污染。

四、復(fù)方多粘菌素B軟膏

復(fù)方多粘菌素B軟膏為復(fù)方制劑，含有桿菌肽、多粘菌素B和利多卡因，適用于預(yù)防和治療皮膚創(chuàng)面的細(xì)菌感染，并能提供局部止痛效果，適用于疼痛明顯的褥瘡。其中抗菌成分對多種細(xì)菌有效，利多卡因可緩解疼痛。該藥膏能幫助控制感染、減輕疼痛，改善患者舒適度。避免大面積長期使用，以免增加全身吸收的風(fēng)險。

五、夫西地酸乳膏

夫西地酸乳膏是外用抗生素，對葡萄球菌屬包括耐甲氧西林菌株有良好抗菌活性，適用于細(xì)菌性皮膚感染，如褥瘡繼發(fā)葡萄球菌感染。該藥能有效穿透皮膚深部，在感染部位達(dá)到較高濃度。使用時每日涂抹兩到三次，療程通常不超過兩周。雖然局部外用全身吸收少，但長期大面積使用仍需監(jiān)測可能的不良反應(yīng)。

褥瘡的治療核心在于預(yù)防和綜合管理，藥物治療僅為其中一環(huán)。患者及照護(hù)者必須重視減壓，通過定時翻身、使用專業(yè)減壓床墊或坐墊來避免局部持續(xù)受壓。保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕刺激。加強營養(yǎng)支持，保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)攝入，為組織修復(fù)提供原料。密切觀察創(chuàng)面變化，如出現(xiàn)紅腫加劇、分泌物增多、異味或發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)及時復(fù)診。良好的護(hù)理配合規(guī)范的藥物治療，才能有效促進(jìn)褥瘡愈合，防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。