用于濕疹治療的藥膏主要有糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氧化鋅軟膏和多磺酸粘多糖乳膏。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂、皮膚屏障功能受損及感染等因素有關(guān)。
一、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏是一種糖皮質(zhì)激素類外用藥膏,適用于治療中度至重度的濕疹,尤其對于急性發(fā)作期伴有明顯紅斑、丘疹和瘙癢的癥狀有較好的抗炎、抗過敏及止癢效果。該藥膏通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放來減輕皮膚的紅腫和不適感。使用該藥膏時,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期大面積使用,以防止皮膚萎縮、色素沉著等不良反應(yīng)。該藥膏不適用于皮膚有細(xì)菌、真菌或病毒感染的活動性病灶處。
二、他克莫司軟膏
他克莫司軟膏是一種鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,屬于非激素類外用藥膏,常用于治療特應(yīng)性皮炎等類型的濕疹,尤其適用于面部、頸部等皮膚嬌嫩部位。該藥膏通過抑制T淋巴細(xì)胞活化來發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用,從而控制皮膚炎癥。它對于緩解瘙癢和減輕皮膚炎癥反應(yīng)有效,且長期使用引起皮膚萎縮的風(fēng)險相對較低。初期使用可能會有短暫的燒灼感,通常可自行緩解。該藥膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免用于皮膚有急性感染的情況。
三、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏同樣屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑類非激素藥膏,適用于輕至中度的濕疹治療。該藥膏具有良好的抗炎特性,能有效抑制濕疹引起的皮膚炎癥反應(yīng)和瘙癢癥狀。它適用于成人和兒童患者,對于激素治療不耐受或需用于敏感皮膚區(qū)域的濕疹是較好的選擇。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,注意避免在急性皮膚感染期使用,并做好防曬措施,因?yàn)槭褂煤笃つw對紫外線的敏感性可能增加。
四、氧化鋅軟膏
氧化鋅軟膏是一種物理性保護(hù)劑和收斂劑,成分溫和,適用于輕度濕疹或作為濕疹恢復(fù)期的輔助治療。該藥膏能在皮膚表面形成一層保護(hù)膜,起到隔離、收斂和輕微的干燥作用,有助于保護(hù)受損皮膚免受外界刺激,并促進(jìn)小范圍的糜爛面愈合。它對于緩解輕微的瘙癢和紅腫有一定幫助,且安全性高,刺激性小,常用于嬰幼兒或皮膚敏感人群。但該藥膏對于中重度濕疹的炎癥控制作用有限,通常需與其他抗炎藥膏聯(lián)合使用。
五、多磺酸粘多糖乳膏
多磺酸粘多糖乳膏的主要成分是多磺酸粘多糖,具有抗炎、促進(jìn)水腫吸收和防止血栓形成的作用。該藥膏適用于治療慢性濕疹,尤其是伴有皮膚增厚、苔蘚樣變和色素沉著的階段。它能幫助軟化皮膚,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)結(jié)締組織再生,從而有助于修復(fù)受損的皮膚屏障。該藥膏通常用于濕疹的慢性期護(hù)理,對于急性炎癥的控制需配合其他抗炎藥物。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,避免用于傷口或黏膜部位。
濕疹的治療需在明確診斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行,上述藥膏各有其適應(yīng)癥和特點(diǎn),務(wù)必在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇和使用。除了藥物治療,日常護(hù)理至關(guān)重要?;颊邞?yīng)避免已知的過敏原和刺激物,如某些化妝品、洗滌劑、羊毛織物等。沐浴時水溫不宜過高,時間不宜過長,洗浴后應(yīng)立即涂抹足量的保濕霜以修復(fù)和維持皮膚屏障功能。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免搔抓患處,以防繼發(fā)感染。飲食方面,注意觀察并記錄可能加重病情的食物,但無須盲目忌口,保持均衡營養(yǎng)。若病情反復(fù)或加重,應(yīng)及時復(fù)診,由醫(yī)生調(diào)整治療方案。