下蹲膝蓋疼可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、韌帶拉傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長和關(guān)節(jié)過度使用有關(guān),表現(xiàn)為下蹲時(shí)膝蓋前方或內(nèi)側(cè)疼痛,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動受限。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉改善活動度。
二、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動作或長期磨損導(dǎo)致,下蹲過程中會出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙疼痛并可能伴隨彈響。治療時(shí)可能用到塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù)。
三、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥常見于運(yùn)動人群,因髕骨軟骨磨損引發(fā)下蹲時(shí)膝蓋前側(cè)疼痛。常用藥物包括美洛昔康片、玻璃酸鈉注射液、雙醋瑞因膠囊,同時(shí)需要加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練。
四、韌帶拉傷
膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷多發(fā)生在運(yùn)動過程中,下蹲時(shí)受傷韌帶部位會出現(xiàn)銳痛。治療可采用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、云南白藥氣霧劑等外用內(nèi)服藥物,配合彈性繃帶固定保護(hù)。
五、滑膜炎
滑膜炎可能因感染或免疫因素引起,表現(xiàn)為下蹲時(shí)全膝關(guān)節(jié)脹痛并伴有關(guān)節(jié)腫脹。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、地奧司明片等藥物控制炎癥,急性期需進(jìn)行關(guān)節(jié)制動。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長時(shí)間蹲跪動作,選擇平底支撐良好的鞋子,日??蛇M(jìn)行直腿抬高和靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,注意運(yùn)動前充分熱身,運(yùn)動后適當(dāng)拉伸,保持均衡飲食攝入足夠鈣質(zhì)和維生素D,疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免盲目使用止痛藥物掩蓋病情。