肋骨7-9根骨折一般需要6-8周愈合,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、年齡、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
單純性肋骨骨折未合并血?dú)庑鼗蚺K器損傷時(shí),通常5-7周可初步愈合。骨折端對(duì)位良好者,早期疼痛緩解后可通過胸帶固定保護(hù),避免劇烈咳嗽或胸廓大幅度活動(dòng)。此階段需注意呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺部感染,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。若合并輕度肺挫傷,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-8周,需配合霧化吸入治療促進(jìn)痰液排出。
多根肋骨骨折伴明顯移位時(shí),愈合周期常需7-8周以上。此類患者可能出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),需住院觀察并接受肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)等治療。術(shù)后2-3周疼痛減輕后可逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,但完全恢復(fù)胸廓穩(wěn)定性通常需超過8周。高齡或患有骨質(zhì)疏松者,愈合時(shí)間可能進(jìn)一步延長(zhǎng),需加強(qiáng)鈣劑及維生素D補(bǔ)充。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)食物,避免提重物及胸廓受壓。若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)查胸部CT,排除延遲性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。