晚上睡覺(jué)出現(xiàn)手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。手麻通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木、刺痛感，嚴(yán)重時(shí)可影響睡眠質(zhì)量。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間壓迫手臂或手腕可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)短暫性手麻。常見(jiàn)于側(cè)臥時(shí)手臂受壓或枕頭過(guò)高導(dǎo)致頸部過(guò)度彎曲。調(diào)整睡姿避免肢體受壓，選擇高度適中的枕頭，睡前適當(dāng)活動(dòng)上肢有助于緩解癥狀。

2、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，可能與長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作有關(guān)。夜間手麻癥狀加重是典型表現(xiàn)，可伴拇指、食指和中指麻木。建議避免手腕過(guò)度屈伸，夜間佩戴腕部支具，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片或進(jìn)行腕管松解術(shù)。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因椎間盤(pán)突出壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致手臂放射性麻木。癥狀常與頸部姿勢(shì)相關(guān)，可能伴有頸部僵硬感?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線理療改善，遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆?；蛉麃?lái)昔布膠囊緩解癥狀。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷周?chē)窠?jīng)，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑使用依帕司他片聯(lián)合甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食并規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周?chē)窠?jīng)損害。除手麻外可能伴舌炎、乏力等癥狀。可通過(guò)血清維生素B12檢測(cè)確診，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12片或注射劑，適量增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物攝入。

夜間手麻持續(xù)不緩解或伴隨肌力下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查病因。日常注意保持良好睡姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，工作間隙適當(dāng)活動(dòng)上肢。控制慢性疾病如糖尿病，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，避免過(guò)度飲酒和吸煙等可能加重神經(jīng)損傷的習(xí)慣。睡眠環(huán)境保持溫暖，寒冷可能加重血液循環(huán)不良導(dǎo)致的手麻癥狀。