小便困難可通過(guò)調(diào)整飲水量、熱敷會(huì)陰部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿處理、手術(shù)治療等方式緩解。小便困難通常由飲水不足、前列腺增生、尿路感染、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

1、調(diào)整飲水量

每日飲水量不足可能導(dǎo)致尿液濃縮，刺激膀胱黏膜引發(fā)排尿困難。建議每日分次攝入1500-2000毫升溫水，避免一次性大量飲水?？捎^察尿液顏色，若呈深黃色需增加飲水量。注意睡前2小時(shí)減少飲水以防夜尿增多。

2、熱敷會(huì)陰部

盆底肌痙攣引起的排尿困難可用40℃左右熱毛巾敷會(huì)陰部10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能放松肌肉并改善局部血液循環(huán)，適合產(chǎn)后女性或久坐人群。操作時(shí)需保持皮膚干燥，避免燙傷。

3、藥物治療

前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等藥物。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合三金片治療。神經(jīng)源性膀胱可能需甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、導(dǎo)尿處理

急性尿潴留時(shí)需無(wú)菌導(dǎo)尿，采用硅膠雙腔導(dǎo)尿管留置2-3天。操作前用碘伏消毒尿道口，導(dǎo)尿后每日用生理鹽水沖洗膀胱。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者需每月更換導(dǎo)管，注意預(yù)防尿路感染并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

尿道狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)，前列腺增生可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。術(shù)后需保持導(dǎo)尿管通暢，記錄24小時(shí)尿量?；謴?fù)期避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。

日常應(yīng)避免憋尿習(xí)慣，每次排尿盡量排空膀胱。飲食減少辛辣刺激食物攝入，適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)排尿困難，須及時(shí)泌尿外科就診。老年男性建議每年檢查前列腺特異性抗原。