懷孕41周未發(fā)動可通過適度運動、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理。過期妊娠可能與胎盤功能減退、胎兒過大、母體激素水平異常、骨盆狹窄、胎位不正等因素有關(guān)。

1、適度運動

每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度活動如散步或孕婦瑜伽，重力作用可能幫助胎頭下降刺激宮頸。避免爬樓梯或劇烈運動防止胎盤早剝。建議在家人陪伴下完成，出現(xiàn)腹痛或破水需立即停止。

2、刺激乳頭

每日3次用手輕柔捻轉(zhuǎn)乳頭，每次1小時，刺激催產(chǎn)素分泌誘發(fā)宮縮。操作前清潔雙手，單側(cè)刺激5分鐘后換邊。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮需記錄間隔時間，假性宮縮表現(xiàn)為腹部發(fā)緊無痛感。

3、藥物催產(chǎn)

醫(yī)生可能使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓促宮頸成熟，用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。禁用藥物包括米索前列醇片等前列腺素類藥物，可能引發(fā)強(qiáng)直宮縮。藥物催產(chǎn)適用于宮頸評分大于6分者。

4、人工破膜

通過羊膜穿刺術(shù)人為破裂胎膜，通常聯(lián)合縮宮素使用。操作后12小時內(nèi)需分娩以防感染，破水后出現(xiàn)綠色羊水提示胎兒窘迫。該方式禁用于胎頭未銜接或胎盤前置孕婦。

5、剖宮產(chǎn)

當(dāng)出現(xiàn)胎兒窘迫、羊水過少或預(yù)估體重超過4000克時需手術(shù)終止妊娠。腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行子宮下段橫切口，術(shù)后需預(yù)防血栓形成。選擇性剖宮產(chǎn)建議在41周后實施。

日?？蓢L試膝胸臥位每日2次緩解腹部壓力，飲用覆盆子葉茶需咨詢中醫(yī)師。自數(shù)胎動每日3次，2小時內(nèi)少于10次需就診。避免攝入大量紅棗、桂圓等活血食材，保持會陰清潔預(yù)防感染。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時需包含產(chǎn)褥墊、吸管杯等物品，出現(xiàn)規(guī)律宮縮每5分鐘1次持續(xù)1小時應(yīng)及時入院。