尿檢紅細(xì)胞高是否嚴(yán)重需根據(jù)具體情況判斷，多數(shù)情況不嚴(yán)重，少數(shù)情況可能提示存在需要關(guān)注的健康問題。

尿檢紅細(xì)胞高在醫(yī)學(xué)上稱為鏡下血尿，通常指尿液在顯微鏡檢查下紅細(xì)胞數(shù)量超過正常參考范圍。這種情況在很多情況下屬于一過性或良性的表現(xiàn)。例如，女性在月經(jīng)期或月經(jīng)前后進(jìn)行檢查，經(jīng)血可能混入尿液樣本，導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)暫時(shí)性升高。進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，腎臟血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，也可能出現(xiàn)一過性的血尿。輕微的泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎或尿道炎，由于炎癥刺激黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加或輕微出血，是引起紅細(xì)胞增多的常見原因。這類情況通常不伴有其他嚴(yán)重癥狀，或癥狀輕微，通過多喝水、適當(dāng)休息、針對(duì)感染進(jìn)行抗炎治療等措施后，復(fù)查尿常規(guī)往往能恢復(fù)正常，因此不屬于嚴(yán)重問題。

當(dāng)尿檢紅細(xì)胞高持續(xù)存在，或伴有其他異常指標(biāo)如尿蛋白陽性、紅細(xì)胞形態(tài)異常呈多形性，或患者同時(shí)出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、水腫、高血壓等癥狀時(shí)，情況則可能較為嚴(yán)重。這可能提示存在需要進(jìn)一步診斷的器質(zhì)性疾病。常見的病理性原因包括泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血。各種類型的腎炎，如IgA腎病、急性腎小球腎炎等，由于腎小球基底膜受損，紅細(xì)胞會(huì)漏出到尿液中。泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎結(jié)核、多囊腎、全身性疾病累及腎臟如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能表現(xiàn)為持續(xù)性的血尿。這些情況需要引起高度重視，因?yàn)樗鼈兛赡苡绊懩I臟功能或提示存在潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。

發(fā)現(xiàn)尿檢紅細(xì)胞高，首先應(yīng)排除生理性干擾因素，如女性避開經(jīng)期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即留尿。如果復(fù)查后紅細(xì)胞仍高，或伴有任何不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診。醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢測(cè)等，以明確紅細(xì)胞來源是腎小球性還是非腎小球性，從而判斷病情的嚴(yán)重程度并制定相應(yīng)的診療方案。日常生活中，應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染；保證每日充足的飲水量，促進(jìn)排尿；避免長(zhǎng)期服用可能損傷腎臟的藥物；定期進(jìn)行健康體檢，監(jiān)測(cè)尿液及腎功能指標(biāo)的變化。