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后背脊椎疼痛的原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

后背脊椎疼痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張和勞損。疼痛多為鈍痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解。建議調(diào)整坐姿,避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行熱敷和拉伸運(yùn)動(dòng)幫助緩解癥狀。

2、椎間盤突出

椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)脊椎疼痛并放射至下肢??赡芘c退行性變、外傷等因素有關(guān),常伴有肢體麻木、無力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體承重能力下降,可能引起脊椎壓縮性骨折或慢性疼痛。多見于絕經(jīng)后女性和老年人,可能伴隨身高變矮、駝背等癥狀。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

脊柱關(guān)節(jié)炎屬于慢性炎癥性疾病,可能引起脊椎僵硬和疼痛,晨起癥狀明顯??赡芘c遺傳、感染等因素相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,導(dǎo)致進(jìn)行性疼痛和活動(dòng)受限。夜間疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液治療。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,睡眠選擇硬板床。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食中增加富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品和深綠色蔬菜攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便功能障礙等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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