感冒時(shí)流鼻涕主要與鼻黏膜炎癥反應(yīng)、病毒刺激、分泌物增多等因素有關(guān)。感冒通常由病毒感染引起，主要有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等病原體。

1、鼻黏膜炎癥反應(yīng)

感冒病毒侵入鼻腔后，會(huì)刺激鼻黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)如組胺、前列腺素等物質(zhì)釋放，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張、通透性增加，引發(fā)鼻腔充血和水腫。這種炎癥反應(yīng)會(huì)刺激鼻腔腺體分泌增多，形成清涕或黏涕。

2、病毒直接刺激

呼吸道病毒在鼻黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)復(fù)制時(shí)，會(huì)直接損傷纖毛上皮細(xì)胞。這種損傷會(huì)觸發(fā)局部免疫應(yīng)答，促使杯狀細(xì)胞分泌大量黏液。黏液中含有免疫球蛋白和溶菌酶等成分，可幫助清除病毒，但過量分泌就會(huì)表現(xiàn)為流鼻涕。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

部分感冒患者可能繼發(fā)細(xì)菌感染，此時(shí)鼻涕性狀會(huì)發(fā)生變化。細(xì)菌感染時(shí)中性粒細(xì)胞聚集，鼻涕可能變?yōu)辄S綠色膿性分泌物。這種情況需要與單純病毒性感冒區(qū)分，必要時(shí)需進(jìn)行抗感染治療。

4、過敏因素參與

部分人群在感冒時(shí)可能同時(shí)存在過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)者鼻黏膜中肥大細(xì)胞較多，感冒病毒刺激可能導(dǎo)致組胺大量釋放，加重流鼻涕癥狀。這類患者可能出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢等過敏樣表現(xiàn)。

5、環(huán)境溫度影響

寒冷環(huán)境可能加重流鼻涕癥狀。低溫會(huì)刺激鼻腔黏膜血管收縮，隨后出現(xiàn)反應(yīng)性充血。冷空氣也會(huì)直接刺激三叉神經(jīng)末梢，通過神經(jīng)反射增加鼻腔分泌物。這是冬季感冒流鼻涕更明顯的原因之一。

感冒期間應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜濕度，避免冷空氣直接刺激鼻腔?？蛇m當(dāng)熱敷鼻部促進(jìn)血液循環(huán)，多飲溫水稀釋分泌物。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。若鼻涕持續(xù)超過10天或出現(xiàn)膿性分泌物、頭痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查是否合并鼻竇炎等并發(fā)癥。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，保證充足睡眠，提高免疫力預(yù)防感冒發(fā)生。