預(yù)產(chǎn)期到了還不分娩可通過密切監(jiān)測胎動、適當運動、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜等方式處理。過期妊娠可能與胎盤功能減退、胎兒發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、骨盆狹窄、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、密切監(jiān)測胎動
每日固定時間記錄胎動次數(shù),若12小時內(nèi)胎動少于20次或突然減少,需立即就醫(yī)。過期妊娠時胎盤老化可能導(dǎo)致胎兒缺氧,胎動異常是重要預(yù)警信號。建議使用胎心監(jiān)護儀輔助監(jiān)測,配合醫(yī)院胎心監(jiān)護檢查。
2、適當運動
每天進行30分鐘平地散步或孕婦瑜伽,避免劇烈運動。運動可促進胎兒入盆,刺激宮縮啟動。爬樓梯時需家屬陪同,注意防滑。運動后出現(xiàn)規(guī)律宮縮或見紅需及時告知醫(yī)生。
3、刺激乳頭
每日3次輕柔按摩乳頭,每次15分鐘,可刺激催產(chǎn)素分泌。操作前清潔雙手,避免過度用力導(dǎo)致皮膚破損。該方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,出現(xiàn)規(guī)律宮縮后停止。哺乳期使用的乳頭霜可預(yù)防摩擦損傷。
4、藥物催產(chǎn)
醫(yī)生可能使用縮宮素注射液或地諾前列酮栓促進宮縮。藥物催產(chǎn)需住院進行,全程胎心監(jiān)護。對前列腺素過敏者禁用,用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng)。催產(chǎn)過程中需專業(yè)助產(chǎn)士評估宮縮強度。
5、人工破膜
通過人工方式刺破胎膜加速產(chǎn)程,需符合宮頸條件成熟指征。操作后24小時內(nèi)未臨產(chǎn)需預(yù)防感染,必要時聯(lián)合縮宮素使用。存在胎位不正、胎盤前置等情況時禁止實施。破膜后需監(jiān)測羊水性狀及胎心變化。
超過預(yù)產(chǎn)期1周未分娩建議住院觀察,定期進行超聲檢查和胎心監(jiān)護。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高糖食物。保持每日8小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道出血需立即平臥送醫(yī)。產(chǎn)后注意會陰護理,遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進子宮恢復(fù)。