到了預(yù)產(chǎn)期寶寶還不發(fā)動(dòng)可通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、刺激乳頭、藥物催產(chǎn)、人工破膜、剖宮產(chǎn)等方式處理。預(yù)產(chǎn)期延遲可能與胎盤(pán)功能異常、胎兒發(fā)育遲緩、激素水平不足、骨盆狹窄、遺傳因素等原因有關(guān)。

1、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

每天散步30-60分鐘有助于胎頭下降，刺激子宮收縮。爬樓梯可增強(qiáng)盆底肌力量，但需避免過(guò)度勞累。孕婦瑜伽中的深蹲動(dòng)作能幫助打開(kāi)骨盆，建議在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有家屬陪同，出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即停止。

2、刺激乳頭

每日3次、每次1小時(shí)輕柔按摩乳頭可促進(jìn)催產(chǎn)素分泌。使用溫?zé)崦矸笕榉磕茉鰪?qiáng)刺激效果，注意溫度不超過(guò)40℃。該方法對(duì)妊娠期高血壓患者需謹(jǐn)慎使用。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮應(yīng)停止刺激并記錄宮縮頻率。

3、藥物催產(chǎn)

縮宮素注射液需在胎心監(jiān)護(hù)下靜脈滴注，適用于宮頸條件成熟者。地諾前列酮栓可促進(jìn)宮頸軟化，用藥后需臥床監(jiān)測(cè)宮縮。使用米索前列醇片可能出現(xiàn)強(qiáng)直宮縮，必須住院觀察。所有催產(chǎn)藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、人工破膜

醫(yī)生通過(guò)無(wú)菌器械刺破胎膜可誘發(fā)宮縮，適用于宮頸擴(kuò)張3厘米以上者。操作后需監(jiān)測(cè)羊水性狀及胎心變化，破膜24小時(shí)未臨產(chǎn)需預(yù)防感染。該方法可能增加臍帶脫垂風(fēng)險(xiǎn)，臀位胎兒禁用。

5、剖宮產(chǎn)

妊娠超過(guò)42周或出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)需考慮手術(shù)。疤痕子宮二次剖宮產(chǎn)需提前評(píng)估子宮下段厚度。緊急剖宮產(chǎn)從決定手術(shù)至胎兒娩出應(yīng)控制在30分鐘內(nèi)。術(shù)后需預(yù)防血栓形成，盡早下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。

預(yù)產(chǎn)期后每周需進(jìn)行2次胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，監(jiān)測(cè)羊水量及胎盤(pán)功能。每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，2小時(shí)內(nèi)少于10次需就醫(yī)。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，避免高糖食物。保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見(jiàn)紅應(yīng)及時(shí)住院。產(chǎn)后注意觀察惡露量和子宮復(fù)舊情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練。