血糖高通常需要掛內(nèi)分泌科,可能與糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、庫(kù)欣綜合征等疾病有關(guān)。
1、內(nèi)分泌科
血糖高最常見的原因是糖尿病,屬于內(nèi)分泌代謝性疾病。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢測(cè)等手段評(píng)估病情,并根據(jù)結(jié)果制定治療方案。若確診為糖尿病,可能需要使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖,同時(shí)配合飲食管理和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。
2、普通內(nèi)科
部分基層醫(yī)院未細(xì)分內(nèi)分泌科時(shí),可先掛普通內(nèi)科進(jìn)行初步篩查。醫(yī)生會(huì)開具空腹血糖、餐后血糖等基礎(chǔ)檢查,若發(fā)現(xiàn)異常再轉(zhuǎn)診至???。普通內(nèi)科也能處理因應(yīng)激、感染等暫時(shí)性因素引起的血糖升高,但需排除器質(zhì)性疾病。
3、心血管內(nèi)科
長(zhǎng)期血糖高可能引發(fā)心血管并發(fā)癥,如合并高血壓、冠心病時(shí)需聯(lián)合就診。心血管內(nèi)科會(huì)評(píng)估血管病變程度,必要時(shí)調(diào)整降糖方案。例如合并心衰患者需避免使用某些降糖藥,此時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。
4、急診科
當(dāng)血糖超過(guò)33.3毫摩爾每升并出現(xiàn)意識(shí)模糊、脫水等糖尿病酮癥酸中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即掛急診科。急診醫(yī)生會(huì)快速補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,并靜脈注射胰島素控制危象,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科繼續(xù)治療。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)將血糖高歸為消渴癥范疇,可通過(guò)辨證施治輔助調(diào)理。常用方劑如六味地黃丸、玉泉丸等,配合針灸足三里等穴位改善癥狀。但需注意中藥不能替代降糖藥,須在監(jiān)測(cè)血糖前提下聯(lián)合使用。
發(fā)現(xiàn)血糖高應(yīng)優(yōu)先選擇內(nèi)分泌科就診,完善糖耐量試驗(yàn)等檢查明確病因。日常需減少精制糖攝入,選擇全谷物替代精米白面,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)指尖血糖并記錄波動(dòng)情況,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生作為調(diào)整治療方案的依據(jù)。避免自行服用降糖藥物或保健品,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。