腎盂腎炎經(jīng)過(guò)規(guī)范治療通?？梢员苊鈴?fù)發(fā)，但存在少數(shù)復(fù)發(fā)病例。腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)炎癥，復(fù)發(fā)可能與治療不徹底、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下等因素有關(guān)。
多數(shù)患者經(jīng)足療程抗生素治療后能徹底清除病原體。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。治療期間需保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。完成治療后復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng)確認(rèn)無(wú)感染，可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
存在尿路梗阻、膀胱輸尿管反流等解剖異常時(shí)，細(xì)菌易殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者因免疫功能受損，也可能反復(fù)感染。這類患者需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，必要時(shí)需通過(guò)手術(shù)矯正尿路畸形。女性更年期后雌激素水平下降導(dǎo)致尿路上皮防御能力減弱，可考慮局部雌激素治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防復(fù)發(fā)需注意會(huì)陰部清潔，避免憋尿，性交后及時(shí)排尿。每年進(jìn)行1-2次尿常規(guī)篩查，出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。飲食上限制高糖高鹽，可適量攝入蔓越莓制品，其含有的原花青素能抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。