肺部原位腺癌是指局限于支氣管或肺泡上皮內的非浸潤性腺癌，屬于肺癌的極早期階段。主要有腫瘤細胞未突破基底膜、生長緩慢、預后較好、手術切除治愈率高、極少發(fā)生轉移五個特征。
1、腫瘤細胞未突破基底膜
肺部原位腺癌的腫瘤細胞僅在上皮層內增殖，尚未浸潤至基底膜下方的間質組織。這種局限性生長模式可通過支氣管鏡活檢或手術標本病理檢查確診，典型表現為細胞異型性輕微且組織結構保存完整。
2、生長緩慢
相較于浸潤性腺癌，原位腺癌的倍增時間顯著延長，影像學上可能表現為持續(xù)存在的磨玻璃結節(jié)。通過低劑量CT隨訪觀察，這類結節(jié)往往在數年內體積變化不明顯。
3、預后較好
由于未發(fā)生血管和淋巴管浸潤，原位腺癌患者五年生存率接近100%。術后無須輔助化療或放療，定期復查胸部CT即可監(jiān)測復發(fā)情況。
4、手術切除治愈率高
局限性肺段切除或楔形切除即可達到根治效果，部分病例可采用微創(chuàng)胸腔鏡手術。術中冰凍病理檢查能明確切除邊緣是否干凈，確保腫瘤完整切除。
5、極少發(fā)生轉移
腫瘤細胞未獲得侵襲能力前不會進入血液循環(huán)系統(tǒng)，區(qū)域淋巴結轉移概率低于1%。但仍有極少數病例可能進展為微浸潤性腺癌，需通過術后病理仔細鑒別。
確診肺部原位腺癌后應戒煙并避免二手煙暴露，減少廚房油煙吸入，保持居住環(huán)境通風良好。建議每半年進行一次低劑量胸部CT復查，觀察是否有新發(fā)病灶。適量進行有氧運動如快走、游泳等增強肺功能，飲食注意增加十字花科蔬菜和富含維生素C的水果攝入。若出現持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等新發(fā)癥狀需及時就診。