大隱靜脈曲張手術后需注意傷口護理、活動管理、壓力治療、藥物使用及定期復查。術后護理直接影響恢復效果和并發(fā)癥預防。
1、傷口護理
術后24-48小時內保持敷料干燥,避免沾水。若使用彈力繃帶,需觀察有無滲血或松脫。傷口出現(xiàn)紅腫、滲液或疼痛加劇時需及時就醫(yī)。每日用碘伏消毒傷口,更換無菌敷料,直至拆線。
2、活動管理
術后6小時內需臥床抬高患肢,之后可逐步下床活動。初期避免久站久坐,每日步行30-60分鐘促進血液循環(huán)。禁止劇烈運動、負重或長時間行走,防止血栓形成。
3、壓力治療
術后需持續(xù)穿戴醫(yī)用彈力襪2-4周,白天活動時穿著,夜間休息時脫下。選擇二級壓力襪,確保腳踝至大腿壓力梯度遞減。穿戴前檢查皮膚有無破損,避免褶皺壓迫。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如利伐沙班片、阿司匹林腸溶片預防血栓,使用地奧司明片改善靜脈回流。避免自行調整劑量,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等副作用時立即停藥并就診。
5、定期復查
術后1周、1個月、3個月需門診復查超聲,評估靜脈閉合情況。若出現(xiàn)下肢腫脹加重、皮膚變色或發(fā)熱,需提前復診。長期隨訪可監(jiān)測復發(fā)風險。
術后飲食應增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品促進傷口愈合,多攝入維生素C豐富的柑橘類水果和深色蔬菜。控制鈉鹽攝入減輕水腫,每日飲水1500-2000毫升。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán),睡眠時墊高患肢15-20厘米?;謴推诳蛇M行踝泵運動,每小時重復10次屈伸動作。保持體重在正常范圍,避免穿緊身衣物壓迫靜脈。