精索靜脈曲張手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、調(diào)整飲食及觀察并發(fā)癥。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,防止感染并促進(jìn)康復(fù)。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)需保持傷口干燥清潔,使用醫(yī)用敷料覆蓋,避免沾水或污染。臥床休息時(shí)可抬高陰囊減輕腫脹,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?周內(nèi)禁止提重物、跑步或騎自行車(chē)等增加腹壓的活動(dòng),2周后逐步恢復(fù)輕度行走。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)靜脈回流情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或睪丸持續(xù)脹痛需及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)血管修復(fù),限制辛辣刺激食物。
術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸隱痛等正常反應(yīng),通常2-3周消退。若發(fā)生切口感染表現(xiàn)為紅腫熱痛,需使用頭孢克洛分散片抗感染。血栓性靜脈炎較為罕見(jiàn),表現(xiàn)為沿精索走行區(qū)條索狀硬結(jié)伴壓痛,需聯(lián)合低分子肝素鈣注射液治療。遠(yuǎn)期需關(guān)注復(fù)發(fā)跡象如站立時(shí)陰囊墜脹感重現(xiàn),必要時(shí)需進(jìn)行二次手術(shù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,建議穿著陰囊托帶支撐,睡眠時(shí)采用平臥位減輕靜脈壓力。
恢復(fù)期間應(yīng)戒煙酒,控制體重以減少腹腔壓力。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群,但避免深蹲等負(fù)重訓(xùn)練。術(shù)后6個(gè)月精液質(zhì)量會(huì)逐步改善,備孕者需復(fù)查精液常規(guī)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),若出現(xiàn)焦慮抑郁情緒可尋求心理疏導(dǎo)。日常避免穿緊身褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。術(shù)后1年需進(jìn)行最終評(píng)估,確認(rèn)靜脈曲張無(wú)復(fù)發(fā)及睪丸功能恢復(fù)情況。