闌尾炎手術(shù)后傷口硬塊可能與局部組織增生、瘢痕形成、縫線反應(yīng)、脂肪液化或感染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部硬結(jié)、輕微壓痛或紅腫，多數(shù)屬于正?；謴?fù)過程。

1、組織增生

手術(shù)創(chuàng)傷會刺激纖維母細(xì)胞增殖形成肉芽組織，導(dǎo)致傷口區(qū)域質(zhì)地變硬。這種硬塊通常無疼痛感，隨著時間推移會逐漸軟化吸收?？赏ㄟ^熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速消退。

2、瘢痕形成

膠原蛋白過度沉積可能形成增生性瘢痕，觸摸時有明顯硬結(jié)感。早期使用硅酮敷料或瘢痕凝膠有助于抑制瘢痕增生。若影響活動可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、縫線反應(yīng)

部分患者對可吸收縫線產(chǎn)生異物反應(yīng)，形成包裹性結(jié)節(jié)。硬塊多位于皮下淺層，可能伴隨輕微瘙癢。通常3-6個月后隨縫線吸收自行消失，必要時可手術(shù)取出線結(jié)。

4、脂肪液化

電刀熱損傷可能導(dǎo)致皮下脂肪壞死液化，形成波動性硬塊伴淡黃色滲液。需定期消毒換藥，嚴(yán)重時需切開引流。保持傷口干燥可降低發(fā)生概率。

5、切口感染

細(xì)菌感染會引起局部紅腫熱痛，硬塊中心可能出現(xiàn)膿液積聚。需及時就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動導(dǎo)致縫線斷裂。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類促進(jìn)組織修復(fù)，每日補充適量維生素C增強免疫力。如硬塊持續(xù)增大、疼痛加劇或伴隨發(fā)熱，應(yīng)立即返院復(fù)查?；謴?fù)期間可遵醫(yī)囑使用紅外線理療儀輔助消腫，但禁止自行按摩或擠壓硬塊區(qū)域。