替普瑞酮與瑞巴派特在藥理作用、適應(yīng)證及不良反應(yīng)等方面存在明顯差異。替普瑞酮主要用于胃潰瘍治療，瑞巴派特則側(cè)重慢性胃炎伴黏膜損傷的修復(fù)。
替普瑞酮屬于萜烯類化合物，通過增加胃黏液分泌和促進(jìn)前列腺素合成保護(hù)胃黏膜，對酒精或應(yīng)激性胃黏膜損傷效果顯著。常見不良反應(yīng)包括便秘和口干。瑞巴派特為胃黏膜保護(hù)劑，能直接促進(jìn)上皮細(xì)胞增殖和血管生成，加速黏膜修復(fù)，尤其適用于非甾體抗炎藥導(dǎo)致的胃炎，可能引發(fā)皮疹或肝功能異常。兩者均需餐后服用以降低胃腸道刺激，但替普瑞酮療程通常4-8周，瑞巴派特需根據(jù)黏膜愈合情況調(diào)整。
從作用機(jī)制看，替普瑞酮側(cè)重增強(qiáng)黏膜防御功能，而瑞巴派特偏向主動修復(fù)損傷組織。聯(lián)合用藥時需注意監(jiān)測肝腎功能，避免藥物相互作用。特殊人群如腎功能不全者，替普瑞酮需減量，瑞巴派特則禁用嚴(yán)重腎功能障礙患者。
使用替普瑞酮期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，定期復(fù)查胃鏡評估潰瘍愈合情況；瑞巴派特治療期間需監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)皮膚瘙癢或黃疸應(yīng)立即停藥。兩種藥物均不建議長期使用，癥狀緩解后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停，同時配合低脂低纖維飲食，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。慢性胃病患者可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，但需與藥物間隔2小時服用。