替普瑞酮與瑞巴派特均為胃黏膜保護(hù)劑，但作用機(jī)制、適應(yīng)證及藥物特性存在差異。替普瑞酮通過(guò)促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成修復(fù)胃黏膜，瑞巴派特則通過(guò)清除自由基及抗炎作用保護(hù)黏膜。
替普瑞酮屬于萜烯類化合物，可刺激胃黏蛋白分泌并增加黏膜血流量，適用于慢性胃炎、胃潰瘍的黏膜修復(fù)。其代謝主要通過(guò)肝臟，需注意肝功能異常者慎用。瑞巴派特為氨基酸衍生物，具有抗氧化和抑制幽門螺桿菌黏附的作用，對(duì)急性胃黏膜病變效果顯著，且腎臟排泄為主，腎功能不全者需調(diào)整劑量。兩藥聯(lián)用可能增強(qiáng)黏膜保護(hù)效果，但需警惕胃腸道不適風(fēng)險(xiǎn)。
替普瑞酮常見(jiàn)不良反應(yīng)為便秘和口干，長(zhǎng)期使用可能影響血脂代謝。瑞巴派特則可能引發(fā)皮疹或轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，過(guò)敏體質(zhì)者禁用。妊娠期使用替普瑞酮需權(quán)衡利弊，瑞巴派特在哺乳期的安全性數(shù)據(jù)有限。兩藥均建議餐后服用以降低刺激，避免與抗酸劑同時(shí)使用影響藥效。
使用替普瑞酮或瑞巴派特期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。胃黏膜修復(fù)需配合規(guī)律飲食，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，糖尿病患者服用替普瑞酮需注意血糖波動(dòng)。建議用藥4-8周后復(fù)查胃鏡評(píng)估療效，不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他胃藥。