早期糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)、血糖監(jiān)測(cè)等方式控制。糖尿病通常由胰島素抵抗、β細(xì)胞功能缺陷、遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、生活方式干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加全谷物和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。保持體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)有助于改善胰島素敏感性。
2、口服降糖藥
二甲雙胍片是首選藥物，能抑制肝糖原分解并提高外周組織對(duì)葡萄糖的利用。格列美脲片可刺激胰島素分泌，阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。使用前需評(píng)估肝腎功能，注意可能出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)。
3、胰島素治療
對(duì)于β細(xì)胞功能明顯減退者，可考慮基礎(chǔ)胰島素類似物如甘精胰島素注射液聯(lián)合餐時(shí)胰島素。胰島素治療需配合血糖監(jiān)測(cè)，避免低血糖發(fā)生。注射部位應(yīng)輪換，防止脂肪增生影響吸收。
4、代謝手術(shù)
袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)適用于肥胖合并糖尿病患者。術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。手術(shù)能顯著改善糖代謝，但存在術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期檢測(cè)空腹和餐后血糖，糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢查一次。持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能提供更全面的血糖波動(dòng)信息。監(jiān)測(cè)結(jié)果用于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。
早期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。戒煙限酒，避免情緒波動(dòng)。定期進(jìn)行眼底檢查和足部護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。學(xué)習(xí)糖尿病自我管理知識(shí)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通。注意預(yù)防感染，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。