膽囊炎的檢查方法主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、肝功能檢查、腹部超聲檢查、腹部CT檢查。膽囊炎可能由膽囊結石、膽道梗阻、細菌感染、血管病變、寄生蟲感染等原因引起。
一、體格檢查
體格檢查是醫(yī)生通過視診、觸診、叩診和聽診等方式對患者身體進行初步評估。醫(yī)生會重點檢查右上腹區(qū)域，膽囊炎患者常出現墨菲氏征陽性，即按壓膽囊區(qū)域時患者因疼痛而突然屏住呼吸。腹部觸診可能發(fā)現腹肌緊張和壓痛。這項檢查有助于初步判斷病情嚴重程度，為后續(xù)影像學檢查提供依據。
二、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查通過分析血液中白細胞計數和分類來判斷是否存在感染。急性膽囊炎患者白細胞計數和中性粒細胞比例通常會明顯升高，提示體內存在細菌感染。這項檢查還能評估患者有無貧血或血小板異常，有助于全面了解身體狀況，是診斷炎癥性疾病的常規(guī)篩查手段。
三、肝功能檢查
肝功能檢查通過檢測血液中膽紅素、轉氨酶、堿性磷酸酶等指標評估肝臟和膽道功能。膽囊炎可能導致膽道梗阻，引起膽紅素和堿性磷酸酶水平升高。轉氨酶輕度升高也可能出現，反映肝臟受到炎癥影響。這些生化指標的變化為診斷提供輔助證據，幫助判斷病情嚴重程度和病變范圍。
四、腹部超聲檢查
腹部超聲檢查是診斷膽囊炎的首選影像學方法，具有無創(chuàng)、便捷、經濟的優(yōu)點。超聲可以清晰顯示膽囊大小、壁厚度、有無結石、膽汁淤積等情況。急性膽囊炎典型表現為膽囊壁增厚超過3毫米、膽囊增大、周圍積液以及超聲墨菲氏征陽性。該檢查還能發(fā)現膽囊結石或膽泥，是確診的重要依據。
五、腹部CT檢查
腹部CT檢查能提供更詳細的解剖信息，尤其適用于復雜病例或超聲檢查結果不明確時。CT可以清晰顯示膽囊炎癥程度、周圍組織受累情況以及并發(fā)癥如膽囊穿孔或膿腫形成。對于肥胖患者或腸道氣體干擾嚴重的情況，CT比超聲更具優(yōu)勢。增強CT還能評估膽囊壁的血供情況，為手術方案制定提供重要參考。
確診膽囊炎后，患者應注意飲食調理，選擇低脂、易消化的食物，避免油炸食品和高膽固醇食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當進行散步等輕度運動有助于康復。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查，如出現腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。戒煙限酒，保持健康生活方式對預防膽囊炎復發(fā)有重要意義。