蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。
1、避免過(guò)敏原
蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素，常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。日常建議記錄飲食與環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。對(duì)于物理性蕁麻疹患者，需減少冷熱刺激或摩擦。該措施屬于基礎(chǔ)治療，無(wú)須藥物干預(yù)。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢，副作用較輕微。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑加倍劑量。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng)。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑可直接作用于皮膚，通過(guò)冷卻或局部麻醉作用減輕瘙癢。適用于局部癥狀明顯但無(wú)皮膚破損者。需注意避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染，合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于頑固性慢性蕁麻疹，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過(guò)靶向阻斷IgE通路抑制過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重急性發(fā)作時(shí)可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，但需嚴(yán)格控制療程。此類治療需監(jiān)測(cè)免疫功能，可能出現(xiàn)頭痛或注射部位反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多因風(fēng)邪侵襲或血虛風(fēng)燥，可選用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥，配合針灸曲池、血海等穴位。食療推薦薏苡仁、赤小豆等利濕食材，忌食辛辣發(fā)物。需注意個(gè)體辨證差異，部分中藥可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。保持規(guī)律作息，避免精神緊張誘發(fā)癥狀。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。慢性患者建議定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，不可自行停藥。飲食上注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)，有助于降低血管通透性。