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怎么治好蕁麻疹

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物刺激、感染、物理因素、自身免疫異常等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見(jiàn)過(guò)敏原包括海鮮、堅(jiān)果、塵螨、花粉等?;颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記或進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)幫助識(shí)別致敏物質(zhì)。接觸性蕁麻疹患者需避免使用含鎳飾品、乳膠制品等可能致敏的物品。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨也有助于減少發(fā)作。

2、口服抗組胺藥物

第二代H1受體拮抗劑是治療急慢性蕁麻疹的一線藥物,如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物能有效阻斷組胺作用,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢癥狀。慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥,部分頑固性病例可聯(lián)合使用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑能通過(guò)局部降溫、麻醉作用緩解皮膚瘙癢。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處減輕血管擴(kuò)張。避免搔抓防止皮膚繼發(fā)感染,瘙癢劇烈時(shí)可臨時(shí)使用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏,但不宜長(zhǎng)期大面積使用。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹,可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。部分患者可能需要短期系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制嚴(yán)重發(fā)作。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功等不良反應(yīng)。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將蕁麻疹分為風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、血虛型等證型,對(duì)應(yīng)使用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位可調(diào)節(jié)免疫功能。藥浴使用艾葉、苦參等草藥煎液外洗有輔助止癢效果。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免冷熱刺激和劇烈摩擦皮膚。洗澡水溫不宜過(guò)高,減少使用堿性洗浴用品。急性發(fā)作期間需忌食海鮮、酒類等易致敏食物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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