蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
1、避免誘因
明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是蕁麻疹管理的基礎(chǔ)。常見誘因包括食物過(guò)敏原如海鮮、堅(jiān)果，環(huán)境因素如花粉、塵螨，物理刺激如冷熱變化、摩擦等。記錄發(fā)作前后的飲食及接觸物有助于識(shí)別誘因。保持居住環(huán)境清潔，使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)用品，穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少皮膚刺激。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑能有效阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合長(zhǎng)期控制慢性蕁麻疹。對(duì)于頑固性病例，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)有無(wú)口干、頭痛等不良反應(yīng)。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑可通過(guò)冷卻或局部麻醉作用緩解瘙癢。急性發(fā)作時(shí)冷敷患處也能減輕血管擴(kuò)張。避免搔抓防止皮膚破損感染，修剪指甲并保持手部清潔。兒童患者可選擇無(wú)刺激性的兒童專用止癢劑型。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于自身免疫性蕁麻疹或抗組胺藥無(wú)效者，可能需使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。嚴(yán)重急性發(fā)作伴喉頭水腫時(shí)需緊急注射腎上腺素。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需定期檢查肝腎功能。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證施治常用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥，配合針灸曲池、血海等穴位。血熱型可食用綠豆、冬瓜等清熱食物，氣血不足型適合紅棗、山藥等健脾食材。中藥熏洗如艾葉、苦參煎劑需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免過(guò)敏加重。調(diào)節(jié)情志壓力對(duì)慢性蕁麻疹有輔助作用。
蕁麻疹患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠以維持免疫平衡。飲食宜清淡，急性期避免辛辣刺激及高組胺食物如腌制食品、發(fā)酵豆制品。穿著透氣衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。記錄發(fā)作日記包括時(shí)間、癥狀、可疑誘因等信息，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、冥想等減壓活動(dòng)，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。