小孩每天早上起床咳嗽可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、清理鼻腔分泌物、調(diào)整睡姿、排查過(guò)敏原、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小孩每天早上起床咳嗽通常由空氣干燥、鼻后滴漏、胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、呼吸道感染等原因引起。
1、保持室內(nèi)濕度
夜間使用加濕器將濕度維持在50-60%,避免干燥空氣刺激呼吸道黏膜。睡前用溫水拖地或放置水盆增加濕度,注意每周清洗加濕器防止霉菌滋生。對(duì)冷空氣敏感的孩子可佩戴口罩睡覺(jué)。
2、清理鼻腔分泌物
晨起先用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,或用棉簽蘸溫水輕柔清除鼻痂。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可抬高床頭15度,使用吸鼻器幫助排出分泌物。持續(xù)鼻后滴漏需排查鼻竇炎。
3、調(diào)整睡姿
胃食管反流患兒建議左側(cè)臥位,用枕頭將上半身墊高20厘米。避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,晚餐選擇易消化食物。頻繁反流需完善24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。
4、排查過(guò)敏原
每周用60℃熱水清洗床品,定期暴曬枕頭。檢測(cè)血清特異性IgE或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確過(guò)敏原,常見(jiàn)于塵螨、寵物皮屑、霉菌等。過(guò)敏性咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,支原體感染可選阿奇霉素顆粒。過(guò)敏性咳嗽可用孟魯司特鈉咀嚼片,痰多者配合氨溴索口服溶液。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常注意保持兒童臥室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),冬季外出前用圍巾保護(hù)頸部。飲食上多喝溫蜂蜜水緩解咽喉刺激,避免食用冰冷或辛辣食物。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀,若持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難需立即就診。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。