絕經(jīng)后出血最常見的原因有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜萎縮、子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等。絕經(jīng)后出血可能與激素水平變化、炎癥刺激、腫瘤等因素有關，通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、分泌物異常等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉是絕經(jīng)后出血的常見原因之一，可能與雌激素水平波動、慢性炎癥刺激等因素有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性陰道出血、經(jīng)期延長等癥狀。治療方式包括宮腔鏡下息肉切除術、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。藥物可選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素水平。
2、子宮內(nèi)膜萎縮
絕經(jīng)后雌激素水平下降可能導致子宮內(nèi)膜變薄、血管脆性增加，容易引發(fā)出血。這種情況通常出血量較少，可能伴有陰道干澀、性交疼痛等癥狀?？删植渴褂么迫既楦喔纳瓢Y狀，嚴重時需口服結合雌激素片。
3、子宮內(nèi)膜增生
長期無對抗性雌激素刺激可能導致子宮內(nèi)膜異常增厚，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血。根據(jù)病理類型可分為單純性增生、復雜性增生等。治療需根據(jù)病理結果選擇孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片，或考慮子宮內(nèi)膜切除術。
4、子宮肌瘤
絕經(jīng)后子宮肌瘤通常趨于萎縮，但部分肌瘤可能因退行性變導致出血。患者可能出現(xiàn)下腹墜脹、壓迫感等癥狀。治療方式包括米非司酮片等藥物保守治療，或子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等手術方案。
5、子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后出血約10%可能由子宮內(nèi)膜癌引起，高危因素包括肥胖、糖尿病、長期雌激素暴露等。典型癥狀為絕經(jīng)后陰道流血，可能伴有惡臭分泌物。確診需依靠診刮病理檢查，治療以手術為主，輔以放療、化療等綜合治療。
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血應及時就診婦科，完善超聲、宮腔鏡等檢查明確病因。日常生活中應注意保持外陰清潔，避免使用含有雌激素的保健品，定期進行婦科體檢。飲食上可適當增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物，但不宜過量。適當進行盆底肌鍛煉有助于改善盆腔血液循環(huán)。