早上睡起來(lái)腰疼可能由不良睡姿、床墊不適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、更換床墊、注意保暖、物理治療、藥物治療等方式緩解。
一、不良睡姿
長(zhǎng)時(shí)間保持蜷縮或扭曲的姿勢(shì)睡覺(jué)，可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶處于緊張狀態(tài)，引發(fā)晨起時(shí)酸痛。建議選擇仰臥或側(cè)臥，并在膝蓋下方放置軟枕以維持脊柱自然曲度。避免俯臥姿勢(shì)，減少對(duì)腰椎的壓力。日?？赏ㄟ^(guò)伸展運(yùn)動(dòng)放松腰背部肌肉，改善血液循環(huán)。
二、床墊不適
過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法有效支撐脊柱，容易導(dǎo)致腰部肌肉整夜處于代償性緊張。軟床墊會(huì)使腰部下沉，硬床墊則缺乏緩沖，均可能加劇晨起疼痛。選擇中等硬度的床墊有助于保持腰椎生理曲度。定期檢查床墊支撐性，使用超過(guò)一定年限需及時(shí)更換。
三、腰部受涼
夜間氣溫較低時(shí)，腰部若未充分保暖，局部血管收縮可導(dǎo)致肌肉血流減少，引發(fā)僵硬和疼痛。尤其空調(diào)直吹或季節(jié)更替時(shí)易發(fā)生。睡眠時(shí)穿戴寬松棉質(zhì)衣物，使用薄毯覆蓋腰部。早晨可用熱毛巾敷貼促進(jìn)血液循環(huán)，避免突然劇烈活動(dòng)。
四、腰肌勞損
長(zhǎng)期彎腰勞作或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，晨起時(shí)炎癥因子積聚加重疼痛。通常伴有腰部活動(dòng)受限感。急性期需臥床休息，配合熱敷或紅外線照射等物理治療。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
五、腰椎間盤突出癥
椎間盤退變或外傷致纖維環(huán)破裂，髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨起腰疼，可能伴隨下肢麻木。與夜間椎間盤壓力變化有關(guān)。診斷需結(jié)合CT或磁共振檢查。治療包括臥床制動(dòng)、牽引療法，藥物如洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
晨起腰疼者日常應(yīng)避免久坐，每小時(shí)起身活動(dòng)腰部；睡眠時(shí)保持脊柱中立位，可選擇護(hù)腰墊輔助支撐；飲食注意鈣質(zhì)和維生素D攝入，如奶制品、深海魚(yú)類；疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等疾病。急性疼痛期可嘗試冰敷，慢性期通過(guò)游泳、平板支撐等強(qiáng)化核心肌群。若伴隨發(fā)熱、排尿異常等全身癥狀須立即就醫(yī)。