高血糖可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、健康教育等方式調(diào)理。高血糖通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素引起。
1、飲食控制
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克。限制高糖水果如荔枝、龍眼,可適量食用草莓、蘋果。采用少食多餐模式,避免一次性攝入過多熱量。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車??棺栌?xùn)練每周2-3次,每次8-10組動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開始,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖發(fā)生。循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖。記錄血糖數(shù)值變化,幫助調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即檢測(cè)。新型持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面數(shù)據(jù)。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,作為治療調(diào)整依據(jù)。
4、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,減少肝糖輸出。格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌,需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,降低餐后血糖。胰島素注射液適用于胰島功能嚴(yán)重受損患者。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
5、健康教育
了解糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)及并發(fā)癥預(yù)防措施。掌握正確的血糖監(jiān)測(cè)方法和胰島素注射技術(shù)。學(xué)習(xí)識(shí)別和處理高低血糖的應(yīng)急方法。定期參加醫(yī)院組織的糖尿病教育課程。建立健康檔案,每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查。
高血糖患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。保持心情愉悅,減輕精神壓力。注意足部護(hù)理,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。定期進(jìn)行眼科、腎功能等并發(fā)癥篩查。隨身攜帶含糖食品以防低血糖,外出時(shí)佩戴糖尿病識(shí)別卡。與醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),協(xié)助患者進(jìn)行日常管理。