9個(gè)月的寶寶不吃輔食可通過(guò)調(diào)整食物性狀、營(yíng)造進(jìn)食環(huán)境、增加活動(dòng)量、嘗試不同口味、檢查口腔問(wèn)題等方式改善。不吃輔食可能與味覺(jué)敏感、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸不適、缺乏興趣、發(fā)育遲緩等因素有關(guān)。
1、調(diào)整食物性狀
9個(gè)月寶寶可能因吞咽能力不足拒絕粗糙輔食。可將米糊調(diào)至酸奶狀，蔬菜泥保留細(xì)微顆粒，肉類(lèi)做成肉松或肉末。初次添加蛋黃可從1/8個(gè)開(kāi)始混入米糊，水果選擇香蕉、牛油果等軟質(zhì)食材。避免一次提供多種新食物，每種新食材需觀察3天是否過(guò)敏。
2、營(yíng)造進(jìn)食環(huán)境
固定餐椅位置，移除玩具等干擾物，家長(zhǎng)需與寶寶進(jìn)食時(shí)間同步。使用顏色鮮艷的餐具吸引注意力，允許寶寶抓握軟質(zhì)食物自主進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)不強(qiáng)迫不哄騙，單次進(jìn)餐控制在20分鐘內(nèi)，家長(zhǎng)需保持耐心平靜的態(tài)度。
3、增加活動(dòng)量
每日保證2小時(shí)以上爬行或扶站活動(dòng)，餐前1小時(shí)避免睡眠?？蛇M(jìn)行被動(dòng)操促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，家長(zhǎng)需觀察寶寶饑餓信號(hào)如啃手、追視食物時(shí)及時(shí)喂食?；顒?dòng)后體溫升高0.3-0.5℃時(shí)食欲通常較好。
4、嘗試不同口味
在已接受食材中加入微量新味道，如米糊中添加南瓜、紅薯等天然甜味食材。酸性水果建議稀釋后嘗試，動(dòng)物肝臟每周不超過(guò)20克。家長(zhǎng)需記錄食物偏好，重復(fù)拒絕的食物可間隔2周再嘗試。
5、檢查口腔問(wèn)題
鵝口瘡可能表現(xiàn)為拒食時(shí)哭鬧，可見(jiàn)口腔黏膜白斑，需使用制霉菌素混懸液。出牙期牙齦腫脹可冷藏牙膠緩解，必要時(shí)用醫(yī)用紗布蘸冷水按摩牙齦。反復(fù)拒食伴流涎需排查先天性幽門(mén)狹窄等器質(zhì)性疾病。
家長(zhǎng)需保持每日500-600毫升奶量基礎(chǔ)上逐步增加輔食，優(yōu)先選擇鐵強(qiáng)化米粉、紅肉等富鐵食物。制作輔食時(shí)單獨(dú)烹調(diào)不加調(diào)味料，食材現(xiàn)做現(xiàn)吃避免冷藏。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，若連續(xù)2周完全拒食或伴隨嘔吐、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。注意觀察排便性狀變化，輔食添加初期可能出現(xiàn)短暫便秘屬正?，F(xiàn)象，可增加西梅泥等富含山梨醇的食物改善。