肛門有肉掉出來可能是痔瘡脫垂或直腸脫垂，可通過手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常與長(zhǎng)期便秘、腹壓增高、盆底肌松弛、肛墊下移、遺傳等因素有關(guān)。
1、手法復(fù)位
早期輕度脫垂可嘗試清潔雙手后，用凡士林潤(rùn)滑手指，輕柔將脫出組織推回肛門內(nèi)。復(fù)位后需臥床休息1小時(shí)避免再次脫出。若自行復(fù)位困難或伴有劇烈疼痛，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等緩解腫脹。伴有感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素。藥物僅能緩解癥狀，無法根治脫垂問題。
3、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔脫垂，將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部，通過化學(xué)刺激使血管閉塞、組織纖維化固定。需由專業(yè)醫(yī)生操作，可能出現(xiàn)肛門墜脹感等副作用。
4、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后需保持大便通暢，避免膠圈提前脫落引發(fā)出血。禁用于急性炎癥期或凝血功能障礙者。
5、手術(shù)治療
重度反復(fù)脫垂需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)、直腸懸吊固定術(shù)等。術(shù)后需控制飲食、定期換藥，恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性排便失禁，多數(shù)2-3個(gè)月可逐漸恢復(fù)。
日常需增加膳食纖維攝入量至每日25克以上，選擇燕麥、西藍(lán)花等食物，每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時(shí)進(jìn)行5分鐘提肛運(yùn)動(dòng)。排便時(shí)禁用強(qiáng)力努責(zé)，建議使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)形成蹲姿。出現(xiàn)肛門出血、嵌頓壞死等緊急情況需立即急診處理。孕婦、老年等特殊人群脫垂癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到肛腸外科就診評(píng)估。