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肩痛不一定是肩周炎“作祟”

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陳江 骨科 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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據(jù)了解,肩周炎好發(fā)于50歲以上的老年人,臨床發(fā)病率并不高,只占肩痛的10%-15%,所以并不是所有的肩痛都是由肩周炎引起的。

肩袖損傷更易導(dǎo)致肩疼

肩關(guān)節(jié)是人體活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié),同時(shí)也是最不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)。隨著診斷技術(shù)的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)病變中發(fā)病率最高的是肩袖損傷,占17%-41%;其次是肩峰撞擊征和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

肩袖損傷的癥狀與肩峰撞擊征相似,以疼痛為主,外展上舉60°~120°范圍時(shí)疼痛加重。患者側(cè)臥位時(shí)疼痛也會(huì)加重,甚至影響其睡眠,同時(shí)還伴有上舉無(wú)力等癥狀;退變、撞擊和創(chuàng)傷等都是造成肩袖損傷的主要原因,同時(shí)反復(fù)過(guò)度活動(dòng)時(shí)極易產(chǎn)生慢性磨損撞擊,導(dǎo)致肩袖損傷。

其他疾病也可致肩部疼痛

據(jù)了解,有很多疾病也可導(dǎo)致肩部疼痛,如頸椎病在肩部有明確的肌腱或關(guān)節(jié)囊等處的壓痛點(diǎn),且肩關(guān)節(jié)功能運(yùn)動(dòng)有明顯的受限表現(xiàn)。

部分肺癌患者也會(huì)有肩部疼痛的表現(xiàn),這是由于肺尖部的上方正好是胸腔出口部,其周邊區(qū)域有許多神經(jīng)叢,當(dāng)肺尖部位發(fā)生癌腫后,隨腫瘤的不斷發(fā)展可壓迫侵犯肺尖及周圍部位的胸膜,就會(huì)出現(xiàn)肩背肌肉疼痛。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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