頸肩痛可能是肩周炎引起，也可能是頸椎病、肌肉勞損、肩袖損傷或神經(jīng)壓迫等其他原因?qū)е隆＜缰苎淄ǔ１憩F(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限、夜間疼痛加重、病程較長等特點，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。
肩周炎引起的頸肩痛往往伴隨特定癥狀。肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均受限，尤其是外展、內(nèi)旋動作困難。疼痛常于夜間加重，影響睡眠，可能放射至頸部或上臂。病程通常持續(xù)數(shù)月，分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期。部分患者存在肩部怕冷、肌肉萎縮等表現(xiàn)。醫(yī)生可通過壓痛點檢查、特定動作測試初步判斷，超聲或核磁共振能進一步明確診斷。
非肩周炎導(dǎo)致的頸肩痛具有不同特征。頸椎病多伴有頭暈、手麻等癥狀，疼痛與頸部姿勢相關(guān)。肌肉勞損通常由過度使用引起，休息后可緩解。肩袖損傷表現(xiàn)為特定方向活動時疼痛，可能存在無力感。神經(jīng)壓迫產(chǎn)生的疼痛呈放射性，可能伴隨感覺異常。這些情況需要通過詳細問診、神經(jīng)學(xué)檢查或影像學(xué)檢查進行鑒別。
出現(xiàn)持續(xù)頸肩痛應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免自行診斷延誤治療。日常生活中注意保持正確姿勢，避免長時間低頭或固定姿勢工作，適當(dāng)進行肩頸部拉伸運動。急性期可局部熱敷緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練或藥物治療。定期進行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于預(yù)防肩周炎發(fā)生。