卵巢多囊綜合征患者需注意調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥及定期監(jiān)測(cè)。主要干預(yù)措施包括控制體重、改善飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)和遵醫(yī)囑藥物治療。
1、控制體重
超重或肥胖會(huì)加重胰島素抵抗,導(dǎo)致激素紊亂加劇。建議通過飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式,將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減重影響月經(jīng)周期。
2、改善飲食
采用低升糖指數(shù)飲食,減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入。增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,如全谷物、綠葉蔬菜、豆制品等。每日三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食。
3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,結(jié)合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜。
4、心理調(diào)節(jié)
長期疾病管理可能引發(fā)焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^正念冥想、社交支持等方式緩解壓力,保證7-8小時(shí)睡眠。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。
5、藥物治療
遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片。胰島素增敏劑如二甲雙胍緩釋片可改善代謝異常。促排卵藥物如來曲唑片適用于有生育需求者,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。
除上述核心干預(yù)措施外,建議每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和超聲,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。合并痤瘡或多毛癥狀時(shí)可選擇激光治療,但需與內(nèi)分泌調(diào)節(jié)同步進(jìn)行。生育期患者應(yīng)建立排卵監(jiān)測(cè)記錄,孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸。若出現(xiàn)異常子宮出血或嚴(yán)重胰島素抵抗癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。