糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊類型糖尿病，診斷標(biāo)準(zhǔn)包括典型糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖、空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果。

一、1型糖尿病

1型糖尿病多與自身免疫因素有關(guān)，患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)異常攻擊胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)不足。典型表現(xiàn)為多飲、多尿和體重下降，可能伴隨視力模糊或疲勞。診斷需依賴血糖檢測(cè)，例如空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升。治療以胰島素替代為主，常用藥物包括門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液和甘精胰島素注射液，結(jié)合飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)。

二、2型糖尿病

2型糖尿病主要由胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退引起，與遺傳、肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)相關(guān)。常見癥狀包括口渴、饑餓感增加和傷口愈合緩慢，可能伴有皮膚感染。診斷標(biāo)準(zhǔn)基于血糖水平，如口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升。治療包括生活方式干預(yù)和藥物，例如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片和西格列汀片，強(qiáng)調(diào)規(guī)律運(yùn)動(dòng)和體重管理。

三、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病發(fā)生在妊娠期間，與激素變化和胰島素敏感性下降有關(guān)，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)異常。癥狀多不明顯，部分患者有輕微多尿或疲勞。診斷通過妊娠24-28周口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，空腹血糖超過5.1毫摩爾每升可確診。治療以飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)為主，必要時(shí)使用胰島素如人胰島素注射液，產(chǎn)后需復(fù)查血糖以評(píng)估恢復(fù)情況。

四、其他特殊類型糖尿病

其他特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病，或繼發(fā)于胰腺疾病、藥物使用。發(fā)病原因多樣，可能涉及基因突變或外部損傷，癥狀與2型糖尿病相似，包括高血糖和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。診斷需結(jié)合病史和特殊檢測(cè)，如基因分析。治療針對(duì)原發(fā)病，例如使用阿卡波糖片控制血糖，并定期監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。

五、診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用

糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)基于國(guó)際指南，典型癥狀如多飲加隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升，或空腹血糖超過7.0毫摩爾每升即可確診?？诜咸烟悄土吭囼?yàn)2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升也作為依據(jù)，需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。診斷時(shí)排除應(yīng)激性高血糖，結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)評(píng)估長(zhǎng)期控制。早期診斷有助于預(yù)防并發(fā)癥，如心血管疾病或腎病。

糖尿病患者應(yīng)遵循均衡飲食，限制高糖食物攝入，增加蔬菜和全谷物比例，保持每日適量運(yùn)動(dòng)如散步或游泳，定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整藥物。避免吸煙和過量飲酒，定期進(jìn)行眼科和腎功能檢查，以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。如有異常癥狀及時(shí)就醫(yī)，確保個(gè)性化治療計(jì)劃。