胚胎不著床可能由子宮內(nèi)膜異常、激素水平失衡、胚胎質(zhì)量缺陷、免疫因素異常、宮腔環(huán)境不良等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、宮腔鏡手術(shù)、免疫治療等方式干預。

1、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜厚度不足或容受性差是常見原因，可能與反復宮腔操作、慢性子宮內(nèi)膜炎有關(guān)。表現(xiàn)為月經(jīng)量少或周期紊亂，需通過陰道超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度，必要時使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜增生，或采用宮腔灌注改善內(nèi)膜微環(huán)境。

2、激素水平失衡

黃體功能不足導致孕酮分泌不足，或甲狀腺功能異常影響胚胎發(fā)育。可能伴隨基礎(chǔ)體溫上升緩慢、經(jīng)前點滴出血，需補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片，甲狀腺功能異常者需左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)。

3、胚胎質(zhì)量缺陷

染色體異?；蚧蛉毕輹е屡咛グl(fā)育潛能下降，常見于高齡或精子質(zhì)量差的情況?？赏ㄟ^胚胎植入前遺傳學篩查技術(shù)篩選優(yōu)質(zhì)胚胎，配合輔酶Q10膠囊改善卵子質(zhì)量。

4、免疫因素異常

母體存在抗磷脂抗體或自然殺傷細胞活性過高時，可能攻擊胚胎。表現(xiàn)為反復流產(chǎn)史，需使用低分子肝素鈣注射液調(diào)節(jié)免疫，嚴重者需靜脈注射免疫球蛋白。

5、宮腔環(huán)境不良

子宮肌瘤、宮腔粘連或子宮內(nèi)膜息肉會改變宮腔形態(tài)。常見癥狀為異常子宮出血，需宮腔鏡下行粘連分離術(shù)或息肉切除術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。

建議備孕期間保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免接觸有毒化學物質(zhì)。每周進行3-5次中等強度有氧運動，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。移植后避免劇烈運動但無須絕對臥床，可適當食用富含精氨酸的食物如海參、堅果等。若連續(xù)兩次移植失敗需完善凝血功能、染色體等系統(tǒng)檢查。