骨折手術(shù)注意事項主要有術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查等。
1、術(shù)前評估
骨折手術(shù)前需完善影像學(xué)檢查，明確骨折類型和移位程度。醫(yī)生會評估患者心肺功能、凝血功能等基礎(chǔ)情況，排除手術(shù)禁忌。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。術(shù)前8小時需禁食禁水，降低麻醉風(fēng)險。
2、術(shù)中操作規(guī)范
手術(shù)需在無菌條件下進(jìn)行，根據(jù)骨折情況選擇內(nèi)固定或外固定方式。常見內(nèi)固定材料包括鋼板、髓內(nèi)釘和螺釘?shù)?。術(shù)中需注意保護(hù)神經(jīng)血管，避免二次損傷。復(fù)雜骨折可能需要術(shù)中透視輔助復(fù)位。
3、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練，預(yù)防深靜脈血栓。根據(jù)骨折愈合情況，逐步增加關(guān)節(jié)活動度和負(fù)重訓(xùn)練。康復(fù)過程中需避免劇烈運動和過早負(fù)重，防止內(nèi)固定失效。
4、藥物管理
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，常用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。疼痛明顯時可使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D治療。
5、定期復(fù)查
術(shù)后需定期拍攝X線片評估骨折愈合情況。一般術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次。發(fā)現(xiàn)內(nèi)固定松動、斷裂或延遲愈合等情況需及時處理。完全愈合后可根據(jù)情況取出內(nèi)固定物。
骨折術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水。飲食上可增加牛奶、雞蛋、魚肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的食物，促進(jìn)骨骼愈合。戒煙限酒，控制體重，避免影響骨折愈合速度?？祻?fù)期間注意防跌倒，必要時使用助行器輔助行走。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等感染跡象時需及時就醫(yī)。